Mis pacientes

Gestiona expedientes clínicos, tareas terapéuticas y notas profesionales.

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Total pacientes

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Activos

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Tareas pendientes

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Riesgo alto

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Aún no tienes pacientes vinculados

También puedes agregar un paciente previo con el botón “Agregar nuevo paciente”.

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Próxima sesión{{ $nextAppointment?->starts_at?->format('d/m/Y') ?? 'Sin programar' }}

Última sesión{{ $lastAppointment?->starts_at?->format('d/m/Y') ?? 'Sin registro' }}

Resumen clínico

Vista rápida del estado actual.

Motivo de consulta

Objetivo actual

Teléfono

Correo

Contacto emergencia

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Medicación actual

Estado

Activo

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Historial clínico

Expediente clínico psicológico con datos de identificación, interrogatorio, evaluación, diagnóstico, riesgo y plan terapéutico.

Identificación del paciente

Nombre completo Edad Fecha de nacimiento Sexo Género CURP Teléfono Correo electrónico Domicilio Ocupación / escuela Estado civil Contacto de emergencia Teléfono de emergencia Parentesco del contacto

Motivo de consulta y padecimiento actual

Motivo principal de consulta Fecha aproximada de inicio Curso del problema Descripción del problema actual Impacto en la vida diaria Objetivos expresados por el paciente

Antecedentes

Antecedentes heredofamiliares Antecedentes personales patológicos Antecedentes personales no patológicos Alergias Medicación actual Consumo de sustancias Hospitalizaciones previas Antecedentes psicológicos / psiquiátricos Dinámica familiar y red de apoyo

Interrogatorio y estado general

Sueño Apetito Energía Síntomas físicos relevantes Signos vitales, si aplica Peso y talla, si aplica

Evaluación psicológica y examen mental

Habitus exterior Actitud durante entrevista Orientación Atención y concentración Memoria Lenguaje Estado de ánimo Afecto Curso y contenido del pensamiento Percepción Juicio Insight Pruebas psicológicas aplicadas Resultados e interpretación

Diagnóstico, problemas clínicos y pronóstico

Problemas clínicos identificados Impresión diagnóstica Código CIE / DSM, si aplica Diagnóstico diferencial Pronóstico Observaciones diagnósticas

Riesgo clínico y plan de seguridad

Nivel general de riesgo Riesgo suicida Riesgo de autolesión Riesgo hacia terceros Ideación suicida actual Intentos previos Factores de riesgo identificados Factores protectores Plan de seguridad Canalización o interconsulta, si aplica

Plan terapéutico

Objetivos generales Objetivos específicos Intervenciones terapéuticas Enfoque terapéutico Frecuencia de sesiones Duración estimada Indicaciones terapéuticas Tareas para casa Indicadores de progreso Criterios de alta o cierre

Archivos adjuntos del paciente

Subir archivos relacionados con el paciente Descripción del archivo

Archivos adjuntos registrados

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No hay archivos adjuntos registrados para este expediente.

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Historial de sesiones

Sesiones reales registradas con este paciente.

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No hay sesiones registradas.

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Tareas terapéuticas

Actividades entre sesiones y entregas revisables.

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Respuesta del paciente

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No hay tareas asignadas.

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Notas profesionales

Notas clínicas privadas de tu seguimiento.

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No hay notas clínicas registradas.

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Mis pacientes

Aún no tienes pacientes vinculados

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Resumen clínico

Historial clínico

Archivos adjuntos registrados

Historial de sesiones

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Tareas terapéuticas

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Notas profesionales

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